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伪麻黄碱（白色无味晶体的化合物）

次浏览 | 更新时间：2023-05-19

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伪麻黄碱

白色无味晶体的化合物

伪麻黄碱，中文别名：S-（R*，R*）]-a-1[1-（甲氨基）乙基]-苯甲醇盐酸盐，化学药品，本品性状为白色无味晶体，有吸湿性，遇光变暗。溶于乙醇、乙醚。根据《危险化学品安全管理条例》、《易制毒化学品管理条例》，本品受公安部门管制。

伪麻黄碱是部分感冒药的的成分之一，能够缓解感冒时带来的鼻部不适，鼻塞、流鼻涕和打喷嚏是其主要对症解决的问题。但同时也可以通过并不复杂的化学转化，制成俗称“冰毒”的甲基苯丙胺。盐酸伪麻黄碱90毫克，理论上，10盒感冒药能制出3克冰毒。

基本信息

中文名	伪麻黄碱
外文名	Pseudoephedrine；(+)-Pseudoephedrine
别名	伪麻黄素
化学式	C10H15NO
外观	白色无味晶体
熔点	117-118ºC
CAS号	90-82-4

收起

简介

通用名：伪麻黄碱
别名：右旋麻黄碱
英文名称：Pseudoephedrine

伪麻黄碱是什么药

伪麻黄碱为麻黄属植物中获得的一种生物碱，是一种α，β肾上腺素能受体激动药，临床上主要用于减轻鼻充血。
本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状；对全身其他脏器的血管无明显收缩作用；对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。

伪麻黄碱有哪些用途

伪麻黄碱主要用途：
伪麻黄碱合用其他药物组方减轻感冒咳嗽症状。
伪麻黄碱用于减轻鼻充血。

伪麻黄碱有哪些制剂和规格

伪麻黄碱有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生
伪麻黄碱片剂：30毫克；60毫克。
伪麻黄碱缓释胶囊剂：120毫克。

用药前须知

什么情况下禁止使用伪麻黄碱

对伪麻黄碱或制剂中任何一种成分过敏的患者禁用。
正在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）(用于治疗抑郁症、精神病、帕金森药物）或停用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）未满两周的患者禁用。
有甲状腺功能亢进的患者禁用。
有高血压、冠心病的患者禁用。
有前列腺增生的患者禁用。
对其他肾上腺素受体激动剂过敏的患者禁止使用。
闭角型青光眼的患者应当禁用，除非已做过虹膜切除术。

哪些情况下谨慎或者避免使用伪麻黄碱

有精神异常的患者谨慎使用。
有心律失常的患者谨慎使用。
12岁以下儿童避免使用或遵医嘱严格用药。
哺乳期妇女如确需用药，应停止哺乳。
伪麻黄碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用伪麻黄碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解伪麻黄碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。

我该如何用药

伪麻黄碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
片剂：成人口服60毫克，每天3～4次；2～5岁儿童15毫克，每天3次，6～12岁每次30毫克，每天3次。
缓释胶囊：成人每次120毫克，每12小时一次。

小孩和老人如何使用伪麻黄碱

老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱用药；
12岁以下儿童避免使用伪麻黄碱或遵医嘱严格用药。

用药期间注意事项

伪麻黄碱的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药，还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

震颤、心律失常。
妄想、幻觉。

伪麻黄碱应该如何保存

伪麻黄碱应该遮光密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。

伪麻黄碱可能有哪些不良反应

伪麻黄碱的不良反应包括：
有较轻的兴奋作用、失眠、头痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与伪麻黄碱相互作用

有些药物可能与伪麻黄碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与伪麻黄碱一起使用前请咨询医生。
与MAOIs合用，可出现高血压，甚至滴鼻剂也可出现。
患者正在接受强心苷、奎尼丁或三环类抗抑郁药会增加发生心律失常的风险。
与缩宫素和麦角生物碱合用，会增加高血压的风险。
与氟烷、甲氧氟烷、环丙烷麻醉或溴苄铵合用，可诱发心律失常（包括室颤），甚至猝死。
与胍乙啶、利血平、可卡因、缩宫药或三环类抗抑郁药合用，可引起高血压，甚至猝死。
伪麻黄碱静脉注射合用普萘洛尔者，可引起高血压和心动过缓。
与噻嗪类药物合用，可导致伪麻黄碱药效下降。
与胰岛素及口服降糖药合用，可降低降糖效果。

妊娠期和哺乳期能否用伪麻黄碱

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，伪麻黄碱属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实（也没有在其后6个月具有危害性的证据）。
妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；伪麻黄碱是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要使用，应暂停哺乳。

如何合理使用伪麻黄碱

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
伪麻黄碱是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性，甚至引发严重药物不良反应。
伪麻黄碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、导致病情反复或者再次加重。

参考文献

[1] 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学。第17版。北京：人民卫生出版社，2014.
[2] 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3] 余传隆，黄正明，修成娟，等。中国临床药物大辞典：化学药。北京：中国医药科技出版社，2018.
[4] https://www.drugs.com.

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