| 中文名 | 视网膜脱离 |
| 外文名 | retina detachment、detached retina |
| 别名 | 视网膜剥离、视网膜分离、视网膜脱落 |
| 症状表现 | 视力减弱 |
| 就诊科室 | 眼科 |
- 视网膜裂孔是视网膜脱离的主要因素，可能由以下情况导致。
- 近视，尤其中老年人高度近视。
- 外伤，眼部受到外部暴力导致。
- 视网膜脱离早期，眼球在运动时会出现闪光，视野内常有黑影飘动，以后视力逐渐下降，也有部分人无其他症状，视力突然下降。
- 眼球在运动时会出现闪光。
- 视野内常有黑影飘动。
- 视力逐渐下降。
- 视野有缺损，并逐渐扩大。
- 确诊视网膜脱离需要做眼底检查、眼球B超检查或OCT检查；其他检查有助于医生了解疾病、判断病情严重程度等，如果为继发性视网膜脱离，还可能做一些与原发病有关的检查。
- 眼底检查
- 眼底检查可以观察到视网膜和玻璃体的形态和结构。
- 是最重要的检查，可以确诊视网膜脱离。
- 眼球B超检查或OCT检查
- 眼底检查难以确诊时，可做眼球B超检查或OCT检查。
- 可以确诊视网膜脱离，也可以查到视网膜的裂孔。
- 其他检查
- 双眼间接检眼镜或三面镜
- 眼压检查
- 视野检查
- 测血压
- 头部CT
- 医生根据患者的病史，再结合眼底检查、眼球B超检查或OCT检查来诊断视网膜脱离。
- 原发性视网膜脱离
- 患者有高度近视或眼部外伤史。
- 出现眼前飞蚊或闪光感觉，继而视野中出现暗影，视力减退等症状。
- 眼底检查、眼球B超检查或OCT检查，发现视网膜裂孔。
- 继发性视网膜脱离
- 患者有高血压、糖尿病、肾炎等疾病。
- 眼底检查、眼球B超检查或OCT检查，发现视网膜异常。
- 视网膜脱离需要与其他疾病，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜劈裂、大泡状视网膜脱离、脉络膜渗漏等相区别。
- 如果眼球在运动时会出现闪光，视野内常有黑影飘动，视力下降等，需要及时去医院就诊，请医生诊断疾病。
- 医生做眼底检查、眼球B超、OCT等检查，可以排除其他疾病。
- 视网膜劈裂症视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底，呈半球形隆志，由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明，外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点，不活动，无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂，成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。
- 实体性视网膜脱离玻璃体高度混浊者，更易误诊。可作超声波检查或CT、MRI扫描予以鉴别。
- 泡状视网膜脱离脱离面光滑，无波浪样皱褶，神经上皮层下积液清澈，能随体位改变而迅速流动，无裂孔，与本病不同。
- 葡萄膜渗漏
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称“中浆”）
- 封闭裂孔
- 封闭裂孔是治疗原发性视网膜脱离的关键，常用的手术方法有：
- 冷凝
- 电凝
- 激光
- 视网膜复位
- 原发性视网膜脱离后，使视网膜复位的手术方法有：
- 巩膜缩短术
- 巩膜内填充
- 巩膜外加压
- 环扎手术
- 玻璃体切除术
- 继发性视网膜脱离，部分在原发性病因消失后，视网膜可自行复位；有的可能需要进行手术治疗。
- 周边部位局限性脱离，可能需要做巩膜外或层间加压术。
- 视网膜脱离范围较大，玻璃体与视网膜粘连广泛的人，可能会做玻璃体切割术。
- 视网膜脱离出现的视力障碍，可能会引起生活、工作不便，以及增加患者的心理负担。
- 视网膜脱离会使视力下降，严重时还会导致失明。
- 治疗效果与是否及时治疗、病情严重程度等有关。
- 原发性视网膜脱离早期及时治疗，对眼睛的损害较小，治疗效果也好。
- 继发性视网膜脱离病情较轻时，及时治疗，治疗效果较好。
- 如果未及时治疗，病情较重或视网膜完全脱离后，治疗效果不佳。
- 有高度近视的人，尤其是中老年人要定期去医院检查眼底。
- 使用电锯、进行拳击或其他会损伤眼睛的活动时，要佩戴护目镜。
- 有糖尿病、高血压等疾病要定期做眼科检查，并注意控制血糖、血压。
视网膜脱离
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