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胸腺肽
本词条是多义词，共2个义项
胸腺激素的一种
胸腺肽（Thymosin）为胸腺激素的一种，为细胞免疫调节剂。胸腺肽可使骨髓产生的干细胞转变成T淋巴细胞，并可连续诱导T淋巴细胞分化发育的各个阶段，还能增强成熟T淋巴细胞对抗原或其他刺激的反应，因而可增强细胞免疫功能，调节机体免疫平衡，但其对体液免疫的影响甚微。
治疗
1.连续诱导T细胞分化、发育的各个阶段2.维持机体免疫平衡状态增强T细胞对抗原的反应
3.从而提高机体抵抗疾病的能力
胸腺肽
治疗机理
有多样生物学活性的胸腺肽主要是诱导T细胞分化成熟、增强细胞因子的生成和增强B细胞的抗体应答。
临床试验
早期用以治疗少数病例的结果表明，病情改善、HBeAg阴转均较对照组为高。各次临床试验病人均能耐受，未发现重要不良反应。
剂量与疗效
推荐使用Tα1，1.6mg或900μg/m²，2次/周，共6个月。
（1）延迟效应：治疗结束时对Tα1的效应率很低，超出对照组不多。但随访观察中完全效应的病例逐渐增加。提示Tα1直接抑制病毒，血清病毒水平下降是其免疫调节的结果。Tα1可能激活病毒特异的Th细胞功能，通过分泌IFNγ、IL-2和TNFα诱导CTL。延迟效应表现在大多数效应病例清除病毒前并无ALT增高(经细胞因子的不损伤细胞清除病毒)；少数病例可能是CTL的杀伤作用。
（3）肝组织学：持续效应组肝活体组织治疗前后配对检查显示有显著进步。
临床应用
治疗慢性乙肝的推荐量是每针1.6mg皮下注射每周二次，两剂量相隔3～4日。治疗应连续6个月，期间不可中断。
4.各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；
8.老年性早衰、妇女更年期综合症等；
10.儿童先天性免疫缺陷症等。
【用法和用量】皮下或肌内注射：一次10～20mg，一日1次或遵医嘱。溶于2ml灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射液。静脉滴注：一次20～80mg，一日1次或遵医嘱。溶于500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。
1.医务人员在用药前应详细询问患者的过敏史，对本品所含成份过敏者禁用，过敏体质者慎用。在给药期间应对患者密切观察，一旦出现过敏症状，则应立即停药并进行救治。
2.医务人员应严格掌握胸腺肽注射剂的适应症，权衡患者的治疗利弊，谨慎用药；严格按照药品说明书规定的用法用量给药；应单独用药，避免不合理配伍使用；儿童用药应慎重，以减少严重不良反应的发生。
3.生产企业应对说明书相关内容进行修订，增加不良反应描述，尤其是严重过敏反应；加强临床合理用药的宣传，确保产品的安全性信息及时传达给患者和医生；完善生产工艺、提高产品质量标准，并开展相应的安全性研究。
4.目前胸腺肽已经被胸腺五肽大量替代，临床应用表明：胸腺五肽有明确的分子式、更先进的工艺和更好的疗效以及良好的安全性.
注意事项
目前尚无任何关于人体过量(治疗或意外)的报道。动物毒性实验显示在10mg/kg剂量以下（目前研究所用最大量）没有任何副反应发生。
①本品通过增强患者的免疫功能而发挥治疗作用的，故对正在接受免疫抑制治疗的患者（如器官移植受者）不应使用本品，除非治疗带来的裨益明显大于危险性时。②治疗期间应定期检查肝功能。③18岁以下患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生育研究显示，在对照组及本药治疗组，对胚胎异影响无任何差异。目前尚不知本药是否对胚胎有伤害，或是否影响生育能力。故本药只能在十分必要时才给予孕妇使用。尽管本品未证实经人乳排出，但用于哺乳期妇女仍应特别慎重。
【儿童用药】常用肌内注射，剂量视儿童年龄、体重和病情而定。如对胸腺发育不全症患儿，每天1mg/kg,症状改善后，改维持量为每周1mg/kg，可长期应用作替代性治疗。治疗8个月至12岁小儿反复呼吸道感染，隔日1次，每次5mg，1个月后改为1周2次，每次5mg。治疗期间如遇发热、呼吸道感染，在抗细菌抗病毒治疗的同时，疗程可继续治疗，3个月为一疗程，或遵医嘱。
【药物相互作用】①本品与许多常用药物合并使用，其中包括干扰素、消炎药、抗菌素、激素、镇痛药、降压药、利尿药、治疗心血管疾病的药物、中枢神经系统药物、避孕药，没有任何干扰现象出现。②本品与干扰素合用，对于改善免疫机能有协同作用。
【药物过量】目前尚无任何关于人体过量（治疗或意外）的报道。动物毒性试验显示在10mg/kg剂量以下（目前研究所用最高量）没有任何副反应发生。
不良反应
1.偶见注射部位红肿、不适。
②慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升，如无肝衰竭预兆出现，仍可继续使用本品。
③国家食品药品监督管理局提醒关注胸腺肽注射剂的严重过敏反应：
2003年至2011年4月30日，国家中心共收到怀疑药品为胸腺肽注射剂的不良反应/事件报告5459例，其中严重病例1326例，占24.29%。严重不良反应主要涉及全身性损害（93.74%），包括过敏样反应、过敏性休克、高热等；其次是呼吸系统损害（5.13%），包括呼吸困难、喉头水肿、哮喘、胸闷、窒息；皮肤及其附件损害（0.45%），主要为严重皮疹。上述严重不良反应均与过敏反应相关。
用药禁忌
药理毒理
价格参考
规格：20mg*10片，55.00元/盒
【用法用量】口服。每次20mg（1片），一日1-3次或遵医嘱。
治疗情况
单用胸腺肽α1治疗慢性乙肝中内外有研究表明，单用胸腺肽α1治疗慢性乙肝，持续应答率（ALT复常+DNA转阴+HBeAg转阴）在37%左右，与单用干扰素相近，不过没有干扰素的毒副作用。
HBVDNA转阴率及血清转换优越性的研究结果表明：单用胸腺肽α1治疗慢性乙肝有长期疗效，而没有明显不良反应。对于晚期肝纤维化患者，高剂量的胸腺肽α1治疗效果较好。
参考资料
[1]
胸腺肽 · -中国医药信息查询平台[引用日期2021-12-15]
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