正文

测量方法

无创伤法:

1心阻抗法

2超声多普勒

3食管超声心动法

有创伤法:

采用温度稀释法

目前,临床上使用的心输出量监测方法主要是热稀释法。这种方法是先将漂浮导管经右心房插入到肺动脉,该导管的前端放置有温度传感器,然后经导管向右心房注入冷的生理盐水或葡萄糖液,该冷溶液与血液混合后就会发生温度变化,被导管前端的温度传感器所感知,根据注入的时刻和液体混合后温度的变化情况,监护仪就可以计算出心输出量和其他血液动力学指标。一般要连续做3次,取其平均值。

临床意义

诊断心力衰竭和低心排综合征估计病情预后绘制心功能曲线,分析CI(心脏指数)和PAWP(肺小动脉楔压)关系,指导输血补液和心血管治疗

心输出量的正常值为4~7L/min,平均值为4~6.5L/min。

心输出量降低,说明病人心功能不良,有低心排。