结构
主要由采血笔帽、采血针及安全帽、采血针支架、笔栓、释放按钮、弹簧拉杆等构成。它有可调节穿刺深度档位装置,还有带卸针和不卸针装置以及笔头透明及不透明几种款式,结构如图1所示。
采血笔
特点
采血笔是采血针的一种,是采血针发展过程中的第三代。
在结构上多采用机械装置,针头采用弹射装置,几乎能完全做到准确、快速、深浅适度、直线路径刺穿皮肤,大大降低了病人的痛楚,使取样进入一个新的发展阶段。基本解决了前两代采血针痛感强、创口大等问题。
这代采血针外观新奇,有的似手枪,有的似钢笔,往往能吸引儿童的注意力,减少心理压力,对成年病人也有同样的作用。但是也有其不足之处:这种采血针的针头虽然可以一次性使用,但整个弹射系统及针尖弹出收回的通道无法每次都更换,且清洗起来不便,有些采血针甚至无法拆卸,这样就形成了血液交叉污染的重大隐患。针对这个问题,对机械采血针做了改进,将采血针的弹射装置及针尖的通道整合在一起,使其可以被拆卸下来,进行更换或消毒[1]。
使用方法
1. 取出采血笔,对采血笔笔头进行彻底的消毒。
2. 取下采血笔笔帽。
3. 将一次性无菌采血针的长端插入到采血笔的内芯中(以插入后采血针不掉落为宜)。
4. 拧开采血针的保护帽,将采血笔笔帽盖上。
5. 根据个人皮肤,调整采血笔深度。旋拧采血笔笔帽上端的螺母,对笔帽和采血针针头的距离进行微调整。
6. 清洗双手,待皮肤干燥后再采血(皮肤表面有汗或潮湿血样会发散)。
7. 采血前,活动一下手部,或摩擦一下采血部位,使血液正常循环。
8. 采血笔按住采血部位后上下缓按两下,使血液聚集在隆起的皮肤小包内。
9. 释放采血针时,压住采血笔,然后释放采血针,等出血量够了以后抬起采血笔,如果出血量不够,轻轻缓一下采血笔,再压动几下,直到血量达到要求。
10. 采血后取下笔帽,插上针帽,用手拔出丢进垃圾桶。
深度说明
采血笔深度分为1、2、3、4、5级深度。“1”代表浅,“2”“3”“4”“5”代表深度依次增加,根据患者皮肤情况调整数字环,以箭头对准所需要的数字为宜。“1”档适用于细嫩皮肤,“2”、“3”档适用于一般皮肤,“4”、“5”档适用于粗糙皮肤。如图2所示。
图2 采血笔深度说明示意图
注意事项
1. 可重复使用的采血笔只限于一名患者专人专用,禁止用于多名患者。
2. 一次性采血笔一人一用,不得重复使用。
3. 采血时遵循无菌操作原则。
4. 不同患者之间采血需要消毒,有明显血迹污染要立即洗手,并立即使用75%酒精擦拭消毒检测仪和重复使用的采血笔。
5. 每天采血结束后需用75%酒精擦拭消毒检测仪表面,晾干备用。
6. 采血针为一次性使用,不要重复使用,以免发生交叉感染。用过后的采血针不要随意丢弃,应远离儿童,以防发生危险。
7. 选择左手无名指指尖两侧皮肤较薄处采血。
8. 采血前,可将手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处,让血慢慢溢出即可,不要使用酒精擦拭手指。
9. 采血时要垂直并且用力顶住皮肤,笔端不要倾斜,否则会影响采血效果。
10. 向后拉动笔栓时不要用力太大,以防笔栓脱落。
迷你型
1. 用途
供临床血液化验和糖尿病人自测血糖使用,体积小,便于携带。如图3所示。
2. 特点
结构上,总长度比以往的采血笔缩短了40mm,便于携带。改变了芯杆尺寸,调整了原料类的配方,使其耐磨性大幅度提高,而且震动小,减小了患者的疼痛感。档位由原来的5档调节改为10档调节,适合不同人群使用。流线型设计,符合人体工程学。弹射孔改为凹面,聚血功能好。按钮键上加印红色标记,显示弹簧状态是否已挂牢。
3. 清洁方法
使用前用酒精棉球檫试采血笔,特别是采血笔与手指接触采血的部位。
4. 保养方法
使用后将采血笔保持在弹出状态,避免因长时间压缩,弹簧压力降低。
图3 退针式采血笔(迷你)
扩展阅读
汤伟宏. 真空采血笔的改进[J]. 护理研究, 2011, 25(35): 3306。