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肌红蛋白（肌红蛋白）

次浏览 | 更新时间：2023-05-22

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肌红蛋白

肌红蛋白（myoglobin，Mb）是心肌和骨骼肌组织特有的含氧结合蛋白，正常人血清Mb含量极少。当心肌或骨骼肌损伤时，血液Mb水平升高，对诊断急性心肌梗死和骨骼肌损害有定价值。肌红蛋白（myoglobin，Mb）是心肌和骨骼肌组织特有的含氧结合蛋白，正常人血清Mb含量极少。当心肌或骨骼肌损伤时，血液Mb水平升高，对诊断急性心肌梗死和骨骼肌损害有定价值。

基本信息

中文名	肌红蛋白
外文名	Myoglobin,Mb
组成	多肽
功能	运输和储存氧气
分子量	16 700
形状	紧密球形

收起

简介

英文名称：myoglobin
英文简称：Mb
标本类型：血清或血浆
所属项目：血液生化检查
相关疾病：
升高：急性心肌梗死、冠心病、急性骨骼肌损伤、先天性肌营养不良、强直性肌营养不良等

适合检查的人群

早期急性心肌梗死和心肌再梗死的患者。
急性心肌梗死溶栓治疗的患者，用于效果监控。
骨骼肌疾病的患者。
复合性创伤或横纹肌溶解并发肾衰竭的患者，监测肌红蛋白清除率。

标本采集

采集方法：静脉采血。

检查前

是否空腹：否。
检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。
若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

参考值

不同检测系统参考值不同。
CMIA法：0～154.9ng/ml
ELISA法：50～85μg/L
RIA法：6～85μg/L，＞75μg/L为临界值
（数据来源：万学红，卢雪峰。诊断学。第9版。北京：人民卫生出版社,2018.）

临床意义

血液Mb水平升高，对诊断急性心肌梗死和骨骼肌损害有意义。

升高

心血管疾病
- 急性心肌梗死：梗死2～12小时内检测肌红蛋白，可有效辅助心电图检查，提高心肌梗死的早期诊断率。
- 冠心病，稳定型心绞痛发作时，Mb可轻度升高。
- 鉴别诊断急性心肌炎与慢性心肌炎，前者Mb升高，后者Mb不升高。
骨骼肌疾病
- 先天性肌营养不良、强直性肌营养不良、多发性肌炎、皮肌炎等。
肾脏疾病
- 肾功能不全，升高程度与肾功能受损程度相关。
其他
- 如休克肌肉痉挛、乙醇性疾病等。

血清肌红蛋白在天内有波动，早上9：00时最高，下午6：00～12：00时最低，连续测定时应定时采集标本。使用放射性药物可影响测定结果。急性心肌梗死时，Mb升高快、幅度高，但因分子量小，下降也快，如不及时检査，易发生漏诊，故采血时间很重要。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

参考文献

[1] 丛玉隆。实用检验医学。第2版。北京：人民卫生出版社,2013.
[2] 府伟灵。临床生物化学检验。第5版。北京：人民卫生出版社,2012.
[3] 潘祥林，王鸿利。实用诊断学。第2版。北京：人民卫生出版社,2017.

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